Диагностические приемы мануальной терапии
Разнообразие школ и направлений в мануальной медицине создает иллюзию принципиального различия применяемых диагностических и терапевтических приемов. Однако разнообразие технических приемов только обогащает и расширяет возможности использования методов и средств мануальной терапии. Подробно изучены приемы и методы различных школ мануальной терапии и отдано предпочтение, магкотканным диагностическим и терапевтическим приемам, использование которых практически не имеет противопоказаний и их можно рекомендовать даже совсем маленьким пациентам и людям пожилого возраста.
Пальпация
Осязательная оценка состояния суставов, мышечной ткани и кожи является основой функционального диагноза. Ориентировочная пальпация пациента проводится в положении лежа на спине, на животе, или сидя (для исследования мышц надплечья и шеи). Общий комфорт является необходимым условием. Величина пальпирующего усилия не должна быть большой. Любые сильные болезненные проявления говорят не о точности диагноза, а о некорректности исследования.
Растяжение
Этот точный диагностический прием часто используется при проведении диагностики в нашем центре. Он полезен не только для определения локализации триггерных пунктов мышечного происхождения, а также связочно-фасциальных и кожных. В результате применения растяжения устанавливается степень болезненности, степень общего реагирования, необходимость применения лечебного приема по устранению триггерной боли. Самое же важное в этом диагностическом приеме – возможность определения резерва движения, включая общее укорочение мышц, связок фасции.
Исследование суставов.
Это исследование сочетает в себе элементы пальпации. Однако специфика исследования объекта предполагает применение специфических суставных приемов, таких как суставная игра. Суставная игра представляет собой функциональный резерв подвижности, определяемый как дополнительный объем движения от упругого до жесткого барьера.
Толчковая пальпация суставов.
Толчковая пальпация суставов применяется для лечения суставов ПДС. Сущность методики заключается в оценке пружинирования суставов (суставной игры) позвоночника в положении пациента лежа на животе. Предварительное напряжение суставов (функциональный упругий барьер) достигается давлением в вентральном направлении (2-ым и 3-им пальцами) правой кисти, и усиление давления левой. Несколько ритмических толчка в вентральном направлении позволяют оценить степень функционального резерва подвижности суставов ПДС. Этот прием часто используется как тест для выявления блокированных сегментов позвоночника.
|
