ћ≈ƒ»÷»Ќ— »≈ —“ј“№»  
 ј“јЋќ√ ћ≈ƒ»÷»Ќ— »’ ”„–≈∆ƒ≈Ќ»… “ёћ≈Ќ»  |  —ѕ–ј¬ќ„Ќ» »  |  ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ≈ —“–ј’ќ¬јЌ»≈  |  –јЅќ“ј ¬ ћ≈ƒ»÷»Ќ≈
—ѕ–ј¬ќ„Ќ»  ѕ–≈ƒѕ–»я“»…

јѕ“≈ » “ёћ≈Ќ»
ЅќЋ№Ќ»÷џ “ёћ≈Ќ»
Ѕ»ќЋќ√»„≈— » ј “»¬Ќџ≈ ƒќЅј¬ » (Ѕјƒ)
Ѕё–ќ ћ≈ƒ» ќ-—ќ÷»јЋ№Ќќ… Ё —ѕ≈–“»«џ
√ќћ≈ќѕј“»я
ƒ≈“— »≈ ЅќЋ№Ќ»÷џ
ƒ»—ѕјЌ—≈–џ “ёћ≈Ќ»
∆≈Ќ— »≈  ќЌ—”Ћ№“ј÷»»
 ќ—ћ≈“ќЋќ√»„≈— »≈ ѕќЋ» Ћ»Ќ» »
Ћ≈„≈ЅЌќ-ƒ»ј√Ќќ—“»„≈— »≈ ÷≈Ќ“–џ “ёћ≈Ќ»
Ћќ√ќѕ≈ƒ»„≈— »≈ ÷≈Ќ“–џ “ёћ≈Ќ»
ћ≈ƒ»÷»Ќ— »≈ ЋјЅќ–ј“ќ–»»
ћ≈ƒ»÷»Ќ— »≈ “ќ¬ј–џ
Ќ≈“–јƒ»÷»ќЌЌјя ћ≈ƒ»÷»Ќј
ќ«ƒќ–ќ¬»“≈Ћ№Ќџ≈ ÷≈Ќ“–џ “ёћ≈Ќ»
ќѕ“» ј
ѕќЋ» Ћ»Ќ» » “ёћ≈Ќ»
–≈јЅ»Ћ»“ј÷»ќЌЌџ≈ ÷≈Ќ“–џ “ёћ≈Ќ»
–ќƒ»Ћ№Ќџ≈ ƒќћј “ёћ≈Ќ»
—јЌј“ќ–»», ѕ–ќ‘»Ћј “ќ–»»
— ќ–јя ѕќћќў№
—“јЌ÷»» ѕ≈–≈Ћ»¬јЌ»я  –ќ¬»
—“ќћј“ќЋќ√»„≈— »≈ ѕќЋ» Ћ»Ќ» »
“–ј¬ћѕ”Ќ “џ
‘»“ќ÷≈Ќ“–џ
÷≈Ќ“–џ ѕЋјЌ»–ќ¬јЌ»я —≈ћ№»
Ў ќЋџ ƒЋя Ѕ”ƒ”ў»’ ћјћ

ј ”Ў≈–—“¬ќ, Ѕ≈–≈ћ≈ЌЌќ—“№
јЋЋ≈–√ќЋќ√»я
јЌƒ–ќЋќ√»я
¬≈Ќ≈–ќЋќ√»я
√ј—“–ќЁЌ“≈–ќЋќ√»я
√≈ћј“ќЋќ√»я
√≈Ќ≈“» ј
√»Ќ≈ ќЋќ√»я
√ќћ≈ќѕј“»я
ƒ≈–ћј“ќЋќ√»я
ƒ»ј√Ќќ—“» ј
ƒ»≈“ќЋќ√»я
 ј–ƒ»ќЋќ√»я
 ќ—ћ≈“ќЋќ√»я
Ћќ–-ЅќЋ≈«Ќ»
ћјћћќЋќ√»я
ћјЌ”јЋ№Ќјя “≈–јѕ»я
ћј——ј∆
Ќј– ќЋќ√»я
Ќ≈¬–ќЋќ√»я
ќЌ ќЋќ√»я
ќ‘“јЋ№ћќЋќ√»я
ѕ≈ƒ»ј“–»я
ѕЋј—“»„≈— јя ’»–”–√»я
ѕ–ќ “ќЋќ√»я
ѕ—»’»ј“–»я
ѕ—»’ќЋќ√»я
ѕ”Ћ№ћќЌќЋќ√»я
—≈ —ќЋќ√»я
—≈–ƒ≈„Ќќ-—ќ—”ƒ»—“јя ’»–”–√»я
—“ќћј“ќЋќ√»я
“≈–јѕ»я
“–ј¬ћј“ќЋќ√»я
”–ќЋќ√»я
‘Ћ≈ЅќЋќ√»я
’»–”–√»я
ЁЌƒќ –»ЌќЋќ√»я
Ё“ќ »Ќ“≈–≈—Ќќ

Ћ≈„≈Ќ»≈ «–≈Ќ»я ¬ “ёћ≈Ќ»

Ћечение и профилактика глаукомы

¬ыдел€ют первичную и вторичную √. Ётиологи€ первичной √. не вы€снена. ¬торична€ √. может развитьс€ как осложнение р€да заболеваний глаз (иридоциклит, внутриглазна€ опухоль и пр.).

–азличают две клинические формы первичной √.: застойную и простую. ѕри застойной √. периодически возникают боли в области глаза, затуманивание зрени€, видение радужных кругов вокруг источника света; при осмотре обнаруживаютс€ изменени€ в переднем отделе глаза - гипереми€ сосудов, некотора€ отечность роговой оболочки, расширение зрачка. ѕроста€ √. длительное врем€ протекает бессимптомно и обнаруживаетс€ при осмотре снижением остроты зрени€, сужением пол€ зрени€.
ѕо стадии процесса выдел€ют начальную, развитую, далеко зашедшую, почти абсолютную и абсолютную √. ѕри начальной √. острота зрени€ и поле зрени€ не изменены. –азвита€ √. характеризуетс€ сужением пол€ зрени€ на 15-20°; при далеко зашедшей √. имеетс€ более значительное сужение пол€ зрени€ обычно с носовой стороны. ѕочти абсолютна€ √. характеризуетс€ пониженным зрением, причем оно сохранено только с височной стороны, при абсолютной √. отсутствует даже светоощущение. ”худшение зрительных функций при √. св€зано с атрофическнми изменени€ми в зрительном нерве.

–азличают четыре степени компенсации внутриглазного давлени€ при √.: компенсаци€-внутриглазное давление не превышает 28 мм рт. ст. (норма - от 18 до 27 мм рт. ст.), субкомпенсаци€ - от 29 до 35 мм рт. ст., некомпенсаци€ - выше 35 мм рт. ст. и декомпенсаци€, или острый приступ √., при к-ром внутриглазное давление может повышатьс€ до 70-80 мм рт. ст.
“ечение первичной √. разнообразно. ќбычно она развиваетс€ постепенно. ќстрый приступ (декомпенсаци€) √. наблюдаетс€ нечасто, сопровождаетс€ острыми бол€ми в глазу и окружающих област€х (вп-сок, лоб), ухудшением общего состо€ни€. Ќередко наблюдаютс€ тошнота и рвота. √лазное €блоко гипереми-ровано, зрачок широкий, острота зрени€ резко понижена.
ѕри хроническом течении √. дл€ сохранени€ зрени€ имеет значение ранн€€ диагностика и своевременно начатое лечение. ѕри внутриглазном давлении, равном 27-28 мм рт. ст., необходимо полное обследование на √. (производитс€ врачом-окулистом).

ѕрогноз при √. всегда серьезен, и сохранение зрени€ часто зависит от своевременности диагностики, соблюдени€ режима и аккуратности лечени€.

Ћечение √. проводит врач-окулист. Ќазначени€ его может выполн€ть средний медперсонал. ѕри остром приступе √. необходимы частые закапывани€ в больной глаз мистических (суживающих зрачок) средств (2% раствор пилокарпина и др.), назначение внутрь диакарба (фонурита) по 0,5-0,25 г или гли-церола (смесь равных количеств глицерина и изотонического раствора хлорида натри€) из расчета 1-1,5 г глицерина на 1 кг веса тела больного, пи€вки на висок, гор€чие ножные ванны, солевое слабительное. ≈сли приступ не купируетс€, необходима срочна€ антнглаукоматозна€ операци€ (больного следует направить в специализированную больницу).
ѕри хронической √. назначают закапывани€ в конъюнктивальный мешок мистических средств: 1, 2 и 6% раствор пилокарпина, 0,25% раствор эзерина, 0,5% раствор про-зерина (по 1-2 капли 1-6 раз в день), 0,02% раствор фосфакола, 0,005% раствор армина (по 1-2 капли не чаще 2 раз в день) и др. ¬нутрь назначают днакарб (фонурит) по 0,125-0,25 г 2-3 раза в день. ѕримен€ют различные витамины (¬1, B2, B6, ¬12, —, ––) и другие средства.

ѕоказани€ми к операции при √. €вл€етс€ стойко повышенное внутриглазное давление с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, особенно сужением пол€ зрени€, несмотр€ на консервативное лечение. Ќаибольшее распространение получили фистулизирующие операции. ¬ результате этих операций создаетс€ искусственный путь оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза. ѕосле фис-тулизирующих операций на месте разреза склеры образуетс€ приподн€тость конъюнктивы - так наз. фильтрационна€ подушка. Ќа оперированный глаз накладывают пов€зку. ѕостельный режим в течение 1-2 дней.
Ѕольным √. следует соблюдать определенный режим. Ќеобходимы ограничение жидкости до 5 стаканов в сутки, регулирование де€тельности кишечника, улучшение сна. »сключаютс€ крепкий чай, натуральный кофе и спиртные напитки. ѕротивопоказаны препараты белладонны н кофеина. —ледует избегать длительного пребывани€ в темноте. „тение и друга€ зрительна€ работа допустимы. –екомендуетс€ пользование очками с золеными стеклами. “рудоустройство включает р€д меропри€тий, облегчающих работу больных √.: работа в дневные часы и в светлом помещении, перерывы в работе; следует избегать нервного и физического напр€жени€, переутомлени€ и т. д.
√. большей частью начинаетс€ и нередко протекает незаметно. ѕри жалобе больных, особенно пожилых людей, на понижение зрени€, боли в области глаза фельдшер должен своевременно направить их к врачу-окулисту. Ќаиболее эффективным в отношении сохранени€ зрени€ €вл€етс€ диспансерный метод обслуживани€ больных √., предусматривающий активное вы€вление людей, подозрительных на √., систематическое наблюдение за ними, раннюю диагностику √., своевременное и правильное лечение.

»сточник: интернет-издание "MED+info" раздел "—оветы специалистов" на сайте www.medinfo.ru


Ё“ќ ј “”јЋ№Ќќ   











Ѕольницы и поликлиники “юмени, каталог аптек города “юмени на сайте ћедицина72.ру
–еклама на портале   —оздание сайта в “юмени - »ћ÷ "јбрамовский и ѕартнеры"
—оздатели портала не несут ответственности за последстви€ самолечени€. ѕеред применением советов, рекомендаций изложенных на “юменском медицинском портале об€зательно проконсультируйтесь с врачом.